Gecontracteerde zorg en ongecontracteerde zorg
Ik bied ondersteuning aan zowel ongecontracteerde zorgaanbieders als gecontracteerde organisaties om de zorgprocessen optimaal in te richten en te zorgen dat de indicaties aan de juiste wet- en regelgeving voldoen.
Voor ongecontracteerde zorgaanbieders:
Als zorgaanbieder zonder contract heb je vaak te maken met extra administratieve verplichtingen om de zorg vergoed te krijgen. Ik kan helpen met:
- Het opstellen van zorgindicaties: zorgen dat de indicatie helder en volledig is om een soepele goedkeuring te krijgen.
- Invullen van machtigingsformulieren: ik help bij het correct en compleet invullen van formulieren voor zorgverzekeraars of zorgkantoren, zodat de cliënt de zorg (gedeeltelijk) vergoed krijgt.
- Het onderbouwen van complexe zorgsituaties: omdat ik goed op de hoogte ben van de voorwaarden en reglementen van de zorgverzekeraars, kan ik u goed helpen bij het onderbouwen van complexe zaken en het leveren van maatwerk.
Voor gecontracteerde zorgaanbieders
Ook gecontracteerde zorgorganisaties hebben te maken met strikte eisen voor zorgplannen en rapportages. Om te zorgen dat uw organisatie voldoet aan alle verplichtingen én efficiënt werkt, bied ik de volgende diensten:
- Opstellen van zorgplannen: zorgplannen die volledig voldoen aan wet- en regelgeving én passen bij de behoeften van de cliënt.
- Optimaliseren van zorgprocessen: ik help met het stroomlijnen en verbeteren van bestaande zorgplannen, zodat u tijd en kosten bespaart en tegelijkertijd aan alle kwaliteitseisen voldoet.
Wanneer de zorg via een thuiszorgorganisatie wordt aangevraagd, zijn er twee routes mogelijk: gecontracteerde en ongecontracteerde zorg.
- Gecontracteerde zorg: bij deze vorm ontvangt de cliënt zorg van aanbieders die een contract hebben met de gemeente, zorgverzekeraar of het zorgkantoor. De zorg wordt direct vergoed en er is geen extra administratie voor de cliënt. Niet elke thuiszorgorganisatie heeft een contract. Vaak kunt u via de website van uw zorgverzekeraar zien of een thuiszorgorganisatie een contract heeft.
- Ongecontracteerde zorg: de zorg wordt geleverd door een zorgaanbieder zonder contract met de zorgverzekeraar. Dit biedt meer keuzevrijheid, maar de vergoeding kan lager uitvallen en de cliënt of organisatie moet meer administratieve stappen ondernemen, zoals het indienen van machtigingsformulieren bij de zorgverzekeraar.
