Wat kost een pgb-indicatie? Eén vast tarief. Duidelijkheid vooraf.
Voor het opstellen van een pgb-indicatie hanteer ik een vast tarief. U weet vooraf wat de kosten zijn en welke dienstverlening u daarvoor ontvangt. Afhankelijk van uw zorgverzekeraar en polis kan 70% tot 100% van de indicatiekosten worden vergoed. In sommige gevallen betaalt u daardoor zelf niets.
- Nieuwe pgb-indicatie €425
- Herindicatie €375
- 70 tot 100% vergoed
Wat is bij de prijs inbegrepen?
Voor het afgesproken tarief verzorg ik de indicatiestelling en begeleid ik u bij de vervolgstappen.
- Huisbezoek: inclusief reistijd en een persoonlijk gesprek over uw gezondheid en zorgbehoefte.
- Onafhankelijke indicatiestelling: een professionele beoordeling van de noodzakelijke zorg en het aantal zorguren.
- Zorgplan en documenten: het opstellen van de anamnese, de indicatie, het zorgplan en de benodigde aanvraagdocumenten.
- Begeleiding bij uw pgb-aanvraag: uitleg over het aanvraagproces, de benodigde documenten en de stappen die u zelf moet zetten.
- Persoonlijk advies: advies over uw zorg, hulpmiddelen, woningaanpassingen en aanvullende ondersteuning, bijvoorbeeld vanuit de gemeente. Indien nodig help of adviseer ik u ook bij het inschakelen van andere zorgverleners, zoals een fysiotherapeut of ergotherapeut.
- Contact met uw zorgverzekeraar: het snel en volledig beantwoorden van inhoudelijke vragen over uw indicatie.
- Persoonlijke begeleiding en nazorg: ook na afronding van de indicatiestelling blijf ik uw vaste aanspreekpunt voor vragen over uw gezondheid, zorgbehoefte of indicatie.
- Nieuwe pgb-indicatie
- €425
- Alles inbegrepen
- Herindicatie
- €375
- Als ik de eerste indicatie ook heb gesteld
Wat vergoedt uw zorgverzekeraar?
De kosten van een pgb-indicatie kunnen geheel of gedeeltelijk worden vergoed vanuit uw zorgverzekering. Afhankelijk van uw zorgverzekeraar en polis kan de vergoeding variëren van 70% tot 100%.
Na het huisbezoek ontvangt u een factuur die u bij uw zorgverzekeraar kunt indienen.
In onderstaande tabel ziet u wat u zelf betaalt bij verschillende vergoedingspercentages.
| Vergoeding | Eigen kosten bij €425 | Eigen kosten bij €375 |
|---|---|---|
| 70% | €127,50 | €112,50 |
| 75% | €106,25 | €93,75 |
| 80% | €85,00 | €75,00 |
| 85% | €63,75 | €56,25 |
| 90% | €42,50 | €37,50 |
| 95% | €21,25 | €18,75 |
| 100% | €0,00 | €0,00 |
Controleer vooraf uw vergoeding
De daadwerkelijke vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar, polis en de geldende voorwaarden. Vraag daarom vooraf bij uw zorgverzekeraar welk bedrag wordt vergoed voor een pgb-indicatie door een zelfstandig wijkverpleegkundige.
Indicatiestelling voor zorg in natura
Ontvangt u thuiszorg via een thuiszorgorganisatie? Dan verloopt de indicatiestelling doorgaans in samenwerking met uw zorgaanbieder.
Ik stel onafhankelijke indicaties en zorgplannen op voor zowel gecontracteerde als ongecontracteerde thuiszorgorganisaties.
De afspraken over de indicatiestelling en de kosten maak ik rechtstreeks met de thuiszorgorganisatie.
Veelgestelde vragen
Hoe krijg ik de kosten van mijn indicatie vergoed?
Na het huisbezoek ontvangt u van mij een factuur die u kunt indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van uw zorgverzekeraar, polis en de geldende voorwaarden kan 70% tot 100% van de kosten worden vergoed. Ik adviseer u vooraf bij uw zorgverzekeraar na te vragen welke vergoeding voor u geldt.
Wat als ik de eigen kosten niet kan betalen?
Neem gerust contact met mij op. Ik begrijp dat de kosten voor een indicatie niet voor iedereen gemakkelijk te betalen zijn. We bespreken samen de mogelijkheden.
Betaal ik extra voor reistijd, advies of telefonisch contact?
Nee. Het huisbezoek, de reistijd, het opstellen van de benodigde documenten, persoonlijk advies en contact voor en na de indicatiestelling zijn inbegrepen in het afgesproken tarief. Ook het beantwoorden van inhoudelijke vragen van uw zorgverzekeraar valt hieronder.
Loop ik pgb mis terwijl mijn zorgverzekeraar de aanvraag beoordeelt?
Niet automatisch. Of zorg die tijdens de beoordeling wordt verleend achteraf kan worden vergoed, hangt af van de voorwaarden van uw zorgverzekeraar en de ingangsdatum van het toegekende pgb. Daarom adviseer ik u om uw aanvraag tijdig en volledig in te dienen.
Wat kost een indicatie voor zorg in natura?
Wanneer u zorg ontvangt via een thuiszorgorganisatie, maak ik de afspraken over de indicatiestelling en de kosten rechtstreeks met de organisatie. U ontvangt hiervoor geen factuur van mij.
Debra Bekker
Indicatiesteller. Ik kom zelf bij u thuis.
Vragen over de kosten of vergoeding?
Wilt u weten wat een pgb-indicatie kost, of heeft u vragen over de vergoeding door uw zorgverzekeraar? Neem gerust contact op. Ik bespreek graag uw situatie en leg uit wat u kunt verwachten. Het eerste contact is vrijblijvend. U ontvangt binnen 48 uur een reactie.